| STATUT EN VITAMINES A, E ET L?PTIN?MIE CHEZ UN GROUPE D?OB?SES DIAB?TIQUES |
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L?ob?sit? est devenue la plus fr?quente des pathologies li?es ? la
nutrition dans de nombreux pays sans exception des pays en voie de
d?veloppement.
D?apr?s les conclusions d?une r?union d?experts tenue en 1997 sous
l??gide de l?OMS : ? L?ob?sit? est consid?r?e comme un probl?me majeur
de sant? publique, puisqu?elle a remplac? les probl?mes traditionnels
de sant? publique ?
En Tunisie, selon les donn?s ?pid?miologiques les plus r?centes elle touche 22,7 % des femmes et 6,7 % des hommes .
Parall?lement une augmentation inqui?tante du diab?te de type 2 est
observ?e, pour 80 % ? l?augmentation de l?ob?sit?. Le risque de
d?veloppement de diab?te non insulinod?pendant augmente chez les sujets
dont l?IMC est sup?rieur ? 28 Kg/m2 .
Chez les ob?ses, l?exc?s d?acides gras lib?r?s par le tissu adipeux
sera utilis? comme substrat et oxyd? par les mitochondries, ces
derni?res vont lib?rer des particules d?oxyg?nes r?actives .
Ces
particules r?actives sont n?fastes pour le fonctionnement cellulaire,
la raison pour laquelle le corps d?veloppe un syst?me de d?fense
primaire gr?ce aux antioxydants alimentaires.
Chez les ob?ses le taux des antioxydants est faible, il existe un
d?s?quilibre entre les d?fenses antioxydants et les radicaux libres
d?o? l?installation d?un stress oxydatif, qui serait responsable du
d?veloppement du diab?te non insulinod?pendant .
De nombreuses ?tudes ?pid?miologiques ont d?montr? qu?une
suppl?mentation en antioxydants diminue l??tat de stress oxydatif et
am?liore la sensibilit? ? l?insuline (6, 7).
La Vitamine A a ?t? connue depuis longtemps comme ?tant un pi?geur de
radicaux libres, cette propri?t? s?av?re ?tre plus efficace sous des
conditions bien particuli?res .
La Vitamine E est l?antioxydant liposoluble le plus r?pondue dans le plasma et les cellules des mammif?res sup?rieurs .
Une relation inverse existe entre le diab?te non insulinod?pendant et
la vitamine E, de nombreux travaux ont d?mont?s que l?administration
pendant une p?riode bien d?termin?e de vitamine E am?liore la
sensibilit? ? l?insuline et diminue le risque de d?veloppement de
diab?te de type 2 .
Chez les ob?ses, la leptin?mie est ?lev?e . Le diab?te ne semble
pas modifier la leptin?mie chez les ob?ses bien que certaines ?tudes
aient not? de l?g?res diff?rences .
Des ?tudes ont montr? que la vitamine A et l??-tocoph?rol exercent une influence sur la s?cr?tion de la leptine .
Dans ce contexte, nous avons r?alis? cette ?tude comparative afin
d??valuer les taux s?riques en vitamines Aet E et en leptine et de
chercher l?existence d?une corr?lation entre la leptine et les deux
vitamines chez un groupe d?ob?ses diab?tiques
MAT?RIELS ET M?THODES
Population d??tude
Notre travail a touch? une population de 30 sujets ob?ses diab?tiques
de type 2 dont 12 hommes et 18 femmes d??ge compris entre 39-62 ans et
dont la moyenne est 35,53 ? 6,13 ans. L?IMC est compris entre 30-47 Kg
/m2 et en moyenne, il est de 35,53 ? 4,87 Kg /m2. L??ge du diab?te n?a
pas d?pass? 5 ans, ils sont non-fumeurs et ne pr?sentant pas de
pathologies autres que le diab?te et l?ob?sit?.
Ce groupe d?ob?ses
diab?tiques a ?t? compar? avec 30 t?moins qui leurs sont appari?s selon l??ge et le sexe avec un IMC moyen de 21,31 ? 2,4 Kg /m
2. Aucun t?moin ne suivait un r?gime sp?cial ou b?n?ficiait d?un
suppl?ment en vitamines A ou E.
Les mesures anthropom?triques ont ?t? r?alis?es au service C des
maladies de nutrition et de di?t?tique de l?institut national de
nutrition et de technologie alimentaire.
Des ?chantillons sanguins ont ?t? pr?lev?s apr?s un je?ne de 12 heures
sur tubes secs. Le s?rum a ?t? s?par? et conserv? ? (? 80?C).
Nous avons dos? la glyc?mie et les lipides dans le s?rum (cholest?rol
total, triglyc?rides), gr?ce aux techniques enzymatiques usuels ?
Backman autoanalysers ?.
De m?me les vitamines A et E ont ?t? dos?es par chromatographie liquide
haute performance selon le mode isocratique ? polarit? invers? de
phase.
Le dosage de la leptine a ?t? effectu? par ? Immunoradiometric assay ?
(IRMA) en utilisant ? Human leptin IRMa Kit Catalog NDSL-23100 ?.
source: http://c/article-medicale-tunisie_1194_fr
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