| HISTORIQUE, DROIT ET ?THIQUE DE LA GREFFE R?NALE EN TUNISIE ? TRAVERS 60 CAS |
|
|
|
La greffe r?nale, pionni?re des transplantations d?organes est un acte
chirurgical spectaculaire et constitue sans conteste et une avanc?e
extraordinaire de la m?decine moderne. Elle est le traitement de choix
de l?insuffisance r?nale chronique terminale.
En r?ussissant le 6 juin 1986 la premi?re greffe r?nale en Tunisie je
r?alisais enfin un vieux souhait. D?j?, en 1960, faisant ?quipe avec
J.Waysse et J.Auvert ? l?h?pital Necker , j?ai eu la chance de
participer aux toutes premi?res greffes r?nales dans le monde, de
r?aliser un film sur la transplantation pr?sent? au congr?s d?urologie
de 1962 et d??tablir, apr?s une cinquantaine d?autogreffes r?nales chez
le chien, le degr? de temp?rature assurant la plus longue survie du
rein pr?lev?. C?est ainsi que le crit?re obtenu, 4 degr?s Celsius,
devenait une r?f?rence internationale.
Mon exp?rience tunisienne repose sur 60 greffes que j?ai r?alis?es en
l?espace de trois ans, assist? de mes ?l?ves Mohsen Ayed, Mounir El
Ouakdi et Mohamed Chebil. Cette exp?rience a fait l?objet de plusieurs
publications scientifiques.
HISTORIQUE ET ?THIQUE
L??v?nement a suscit? un immense enthousiasme aupr?s des jeunes
m?decins et des jeunes chirurgiens cherchant d?sormais ? se
familiariser avec cette conqu?te nouvelle qu?est la greffe d?organes.
Cette r?volution a, dans le m?me temps, interpell? notre conscience de
m?decin, de citoyen et de musulman sur des questions nouvelles et
complexes relevant de la bio?thique.
A l??poque, la seule r?glementation juridique pour les pr?l?vements
d?organes, le d?cret beylical du 19 juillet 1952, ne concernait que les
personnes d?c?d?es et ignorait la mort c?r?brale dont le concept ?tait
alors m?connu.
Le pr?l?vement d?organes sur le vivant, quant ? lui, n?avait aucun
substrat l?gal. Or les greffes ?taient, pour la plupart, r?alis?es ?
partir de donneurs vivants, nous renvoyant ? ce vide juridique qui
devait soulever de lourds probl?mes de responsabilit?.
les autorit?s religieuses du pays consult?es, dont le mufti de la
R?publique Mokhtar Essalammi, nous confiait que le don d?organes
relevant d?une action humanitaire est consid?r?e comme une bonne action
(hassana). Le conseil des Oul?mas r?uni ? La Mecque en 1985 avait d?j?
mis l?accent sur le caract?re mis?ricordieux du don d?organes concluant
? la conformit? des greffes d?organes avec les pr?ceptes islamiques ?
la condition de respecter l?int?grit? physique de la personne, son
int?grit? psychique, sa p?rennit? g?n?tique, la finalit? th?rapeutique
de l?acte et sa gratuit?.
Les propos du Recteur de la mosqu?e de Paris
m?ritent d??tre rappel?s ? Ainsi la m?decine est du point de vue
islamique un art et une science alliant avec bonheur la foi, la
connaissance, l?humanisme et la raison pour l?accomplissement de la
destin?e humaine guid?e par Dieu ?.
Certes nous pouvions compter sur l?exp?rience et la coop?ration de nos
coll?gues n?phrologues, Hassouna Benayed, Aziz El Materi, Ta?eb Ben
Abdallah et Chiheb Kecherid qui prenaient en charge la partie m?dicale
de la greffe avec comp?tence et humanit?.
Nous nous ?tions ?galement entour?s de pr?cautions par rapport aux
donneurs qui ?taient parfaitement inform?s des risques qu'ils
encouraient et auxquels nous demandions un engagement certifi? par
l?autorit? publique, en l?occurrence aupr?s des mairies.
Au cours des
entretiens pr?alables avec les donneurs vivants apparent?s (au nombre
de 51), nous nous sommes toujours attach?s ? v?rifier leur volont?
r?elle de faire don de leur rein, ? mesurer la qualit? de leur
attachement avec le receveur, ? s?assurer de l?absence de toute
pression familiale et de la pleine conscience de leur geste. Pour
certains juristes, toutes ces pr?cautions restaient insuffisantes et
al?atoires, de ce fait, le transplanteur c'est-?-dire le chirurgien
devenait vuln?rable au regard de la loi.
source: http://www.latunisiemedicale.com/article-medicale-tunisie_1024_fr
|
| |
|
|
|
|
|
|
| NOUVEAUTÉS MÉDICAMENTS |
| Le 27-05-2011 |
: |
 WELLVONE 750 mg/5 ml |
 |
| Suspension buvable, remise à disposition... |
 |
| Le 27-05-2011 |
: |
ORGALUTRAN 0,25 mg/0,5 ml |
|
| Solution injectable SC, poursuite des difficultés... |
|
| Le 27-05-2011 |
: |
CAELYX 2 mg/ml |
|
| Solution à diluer pour perfusion... |
|
| Le 27-05-2011 |
: |
COLIMYCINE 1,5 MUI |
|
| Rupture de stock et mise... |
 |
|
|
|
|
inscrivez-vous
