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 ESTIMATION DU NOMBRE POTENTIEL D?ANN?ES DE VIE SAUV?ES

L?Office National de la Famille et de la Population (ONFP) a mis en place une exp?rience pilote de d?pistage de masse du cancer du sein utilisant la  mammographie. L?objectif de ce travail est de calculer le nombre potentiel d?ann?es de vie sauv?es ? travers cette exp?rience pilote de l?ONFP.

Sur le plan m?thodologique, nous avons utilis? le logiciel Dismod (Disease Model) pour l?estimation de la pr?valence et la dur?e du cancer du sein dans le gouvernorat, ainsi que pour estimer le nombre d?ann?es de vie sauv?es gr?ce au d?pistage.

Pour ce dernier point, nous nous sommes bas?s sur un potentiel de r?duction de la mortalit? par cancer du sein de 30% chez les femmes ?g?es de 50 ? 69 ans, et de 10% chez les femmes ?g?es de 40 ? 49 ans. L?incidence selon l??ge du cancer du sein dans le gouvernorat de l?Ariana pour la p?riode 1995-1998, a ?t? calcul?e ? partir de la base de donn?es du registre du cancer du Nord de la Tunisie.

L?analyse des donn?es ? l?aide du logiciel Dismod a aboutit ? des dur?es de survie en l?absence de d?pistage, de 11.12 ann?es pour la tranche d??ge 40 ? 49 ans et 9.57 pour la tranche 50 ? 69 ans. La mise en place du d?pistage augmenterait ces dur?es ? 13.35 et 11.29, respectivement pour les tranches d??ge 40 ? 49 ans et 50 ? 69 ans, soit  une augmentation de la dur?e de survie de 2.22 ans et 1.71 ans, respectivement pour les tranches d??ge 40 ? 49 ans et 50 ? 69 ans.

Le nombre d?ann?es de vie sauv?es pour 1000 femmes est de 2.97 ann?es. En conclusion, le d?pistage de masse du cancer du sein par la mammographie serait pour le moment peu rentable en Tunisie.

Il conviendrait de r?server la mammographie pour le diagnostic des cas suspects et le d?pistage chez les femmes ? risque ?lev?.

source: http://www.latunisiemedicale.com/article-medicale-tunisie_1127_fr
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