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 LES NEUROVESSIES DU DIABETE

Pr?requis : La vessie neurologique est parmi les complications les plus fr?quentes du diab?te. Elle est classiquement secondaire ? une neuropathie v?g?tative ou somatique ? l?origine de la cystopathie diab?tique.

But : est de d?finir la typologie clinique et urodynamique des troubles v?sico-sphinct?riens qu?on peut rencontrer chez les patients diab?tiques.

M?thodes : ?tude transversale incluant des patients diab?tiques se plaignant ou pas de troubles v?sico-sphinct?riens.

R?sultats : 40 patients diab?tiques ont ?t? inclus dans l??tude, ?g?s en moyenne de 55 ans. Le diab?te ?voluait en moyenne depuis 14.9 ans. 32 patients se plaignaient de troubles v?sico-sphinct?riens. La dysurie et la pollakiurie avec imp?riosit? mictionnelle ?taient les sympt?mes les plus fr?quents. La d?bim?trie a montr? une dysurie chez 15 patients (31.25%).

La cystomanom?trie a montr? une vessie hypoactive et/ou hyposensible chez 14 patients (35%), une vessie hypoactive avec besoins pr?coces chez 6 patients (15%), une vessie hyperactive chez 10 patients (25%) et une dyssynergie v?sicosphinct?rienne chez 2 patients (6.25%).

Conclusion : Cette ?tude confirme que la classique cystopathie diab?tique n?est pas la plus fr?quente chez les patients diab?tiques, d?o? l?importance du bilan urodynamique dans le diagnostic et la typologie des troubles v?sico-sphinct?riens chez le diab?tique avant toute prise en charge th?rapeutique.

source: latunisiemedicale
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