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 Carcinome ? cellules claires de l?ut?rus

But : Le but de ce travail est de d?terminer les particularit?s cliniques, pathologiques et d??tudier le mode et les facteurs pr?dictifs de r?cidive des carcinomes ? cellules claires (CCC) de l?endom?tre.

M?thodes: Nous avons ?tudi? les dossiers de patientes trait?es ? l?Institut Salah-Aza?z pour CCC de l?endom?tre. Toutes les patientes ?taient reclass?es apr?s revue des comptes rendus chirurgicaux et anatomopathologiques selon la classification de la FIGO. Nous avons compar? les stades cliniques et anatomopathologiques respectifs pour chaque patiente. Nous avons ensuite analys? les facteurs pr?dictifs d?extension extra-ut?rine et de r?cidives.

R?sultats: 12 patientes pr?sentant un carcinome ? cellules claires de l?endom?tre ont ?t? trait?es ? l?institut Salah-Aza?z. L??ge moyen est de 64 ans (50 ? 84 ans). L?extension tumorale ?tait sous-estim?e par la classification clinique chez 9 patientes. 9 patientes avaient une extension extra-ut?rine au moment du diagnostic.

L?envahissement myom?trial n??tait pas corr?l? avec l?extension extra-ut?rine. Apr?s un suivi moyen de 32 mois, 4 patientes ont pr?sent? une r?cidive : vaginale dans un cas, abdomino-pelvienne dans 2 cas et abdominale isol?e dans un cas.

La r?cidive ?tait localis?e dans le champ d?irradiation dans un cas. Toutes les r?cidives ?taient pr?coces survenant pendant la premi?re ann?e apr?s le traitement. Deux patientes ayant r?cidiv? au niveau abdominopelvien ont progress? malgr? le traitement associant la chirurgie et la radiochimioth?rapie.

Conclusion: L?extension extra-ut?rine est souvent retrouv?e au moment du diagnostic et n?est pas corr?l?e au degr? d?envahissement myom?trial. Les r?cidives locor?gionales sont fr?quentes et non curables malgr? l?association des traitements locor?gionaux et syst?miques.

source: latunisiemedicale
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