| AD?NOCARCINOME SUPERFICIEL DE L?ESTOMAC |
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But : le but de ce travail ?tait d??tudier le profil
?pid?miologique et clinique de l?ad?nocarcinome superficiel de
l?estomac, de pr?ciser ses caract?ristiques anatomopathologiques,
th?rapeutiques ainsi que son pronostic.
M?thodes : Sur une p?riode de 14 ans (1990- 2004), 16
malades ont ?t? op?r?s d?un ad?nocarcinome gastrique superficiel parmi
155 cancers gastriques r?s?qu?s durant la m?me p?riode dans le service
de chirurgie A la Rabta.
R?sultats : L?ad?nocarcinome superficiel de l?estomac
avait repr?sent? 10.3% de toute la s?rie. L??ge moyen ?tait de 59 ans.
Il s?agissait de 8 hommes et 8 femmes. Deux malades ?taient suivis pour
un ulc?re gastrique chronique, un patient pour an?mie de Biermer et un
autre pour maladie de M?n?trier. Parmi ces cancers, 12 ?taient intra
muqueux et 4 envahissaient la sous muqueuse.
L?envahissement
ganglionnaire n??tait pr?sent que chez un seul malade. Le cancer
si?geait au niveau de l?antre 8 fois et ?tait multifocal 3 fois. Un
seul malade ?tait d?c?d? en postop?ratoire imm?diat d?une cause
m?dicale. La survie globale ? 5 ans ?tait de 65,6%. La r?cidive n?avait
int?ress? qu?un seul malade.
Conclusion : l?ad?nocarcinome superficiel de l?estomac
est rare. La surveillance des ?tats pr?canc?reux permet sa d?couverte.
Le traitement est la gastrectomie associ?e ? un curage ganglionnaire de
type D1. Son caract?re multifocal impose la surveillance du moignon
gastrique restant.
source: latunisiemedicale
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