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 La tuberculose p?riton?ale - a propos de 43 observations

Pr?requis : La tuberculose p?riton?ale repr?sente 0,1 ? 4% de toutes les localisations de la maladie tuberculeuse.

But : Le but de notre ?tude est de d?crire les caract?ristiques cliniques, th?rapeutiques et ?volutives de la tuberculose p?riton?ale.

M?thodes : Etude r?trospective des patients ayant une tuberculose p?riton?ale collig?s au service de gastroent?rologie B ? H?pital la Rabta sur une p?riode de 12ans (1996 ? 2007).

R?sultats : Quarante trois cas de tuberculose p?riton?ale ont ?t? inclus: 15hommes et 28femmes, d??ge moyen de 38ans (extr?mes : 16 ? 85ans). Cinq patients ?taient cirrhotiques. Le tableau clinique ?tait domin? par l?ascite (83%). Le liquide d?ascite ?tait de type exsudatif dans 97% des cas et toujours lymphocytaire.

Le diagnostic de certitude a repos? sur la coelioscopie avec biopsies p?riton?ales dans 26 cas. Les l?sions cas?o-folliculaires ?taient pr?sentes dans 64% des cas. Les localisations extra p?riton?ales ?taient not?es dans 60,4% des cas domin?es par les atteintes pleuro-pulmonaires. Les patients ont re?u un traitement antituberculeux pour une dur?e moyenne de 9,8mois avec ?volution favorable dans 93% des cas.

Conclusion : La tuberculose p?riton?ale est un probl?me de sant? publique en Tunisie malgr? le programme de lutte anti tuberculeuse. Elle pr?domine chez la femme jeune.

Son diagnostic repose sur les r?sultats des biopsies p?riton?ales r?alis?es lors de la coelioscopie. Son ?volution est le plus souvent favorable sous traitement antituberculeux.

source: latunisiemedicale
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