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 La laryngite



Les laryngites sont des inflammations du larynx souvent infectieuses d?origine virale ou bact?rienne. Une laryngite peut ?tre plus ou moins dangereuse selon le si?ge de l?affection.

Il existe aussi des laryngites chroniques irritatives dues au tabac ou ? la mauvaise utilisation de sa voix.

Sur le plan anatomique

Le larynx se situe dans la gorge en arri?re de la langue, il faut utiliser un miroir laryng? (avec un manche courbe) pour le voir. On y trouve diff?rentes structures : l??piglotte, les cordes vocales et la glotte.

Il est s?par? en deux ?tages par la glotte et les cordes vocales.

L?air que nous respirons passe donc par le nez ou la bouche, le pharynx, puis le larynx ? partir de l??piglotte, l?espace sus-glottique, la glotte et les cordes vocales, l?espace sous-glottique et enfin dans la trach?e puis les bronches et les poumons.

La conduite ? tenir : avant tout calmer tout le monde

La situation est ? tord angoissante et pour l?enfant et pour son entourage.
Avant tout, il est urgent de calmer tout le monde, asseoir l?enfant au chaud dans une atmosph?re humide si possible (asseoir l?enfant sur les genoux dans la salle de bain en faisant couler de l?eau chaude dans la baignoire ou dans la cuisine et faire bouillir de l?eau dans une casserole), le rassurer, le cajoler, lui dire que ?a va passer, lui proposer de s?emp?cher de tousser le plus longtemps possible entre chaque quinte de toux.

Il est n?cessaire d?appeler le m?decin qui fera le diagnostic par t?l?phone, vous donnera les conseils ci-dessus en attendant sa visite, il ?liminera une ?piglottite et traitera le petit malade par de la cortisone (en gouttes) si la crise n?a pas cess? spontan?ment (la cortisone est un anti-inflammatoire puissant qui diminuera ici l??d?me du larynx).

Ce traitement aura, en r?gle g?n?rale, un effet quasi instantan?.

L??piglottite, une urgence m?dicale rarissime aujourd?hui

L??piglotte est une structure anatomique cartilagineuse en arri?re et en bas de la langue. Elle joue le r?le de clapet au moment de la d?glutition (quand on boit ou on avale un aliment ou sa salive), l??piglotte ferme la trach?e et permet aux aliment d?glutis de ne passer que dans l??sophage qui est en arri?re de la trach?e.

L??piglottite est une laryngite bact?rienne due ? une bact?rie de type haemophilus influenzae, elle est grave : en effet, l?espace est naturellement r?tr?ci par l??piglotte, le gonflement des tissus ? ce niveau risque de le boucher et donc de compromettre le passage de l?air.

Elle est observ?e chez des petits enfants dans un contexte de forte fi?vre, de difficult?s ? respirer tr?s importantes.

C?est une urgence m?dicale : il faut faire transporter le malade ? l?h?pital rapidement et par le SAMU.

Cette maladie est heureusement rare dans les pays dont la vaccination contre ce microbe est g?n?ralis?e.
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